exsudující rány

V ráně, která se vyvíjí normálně, se produkce exsudátu časem snižuje, ale u chronických ran exsudát prodlužuje zánětlivou fázi hojení a má nepříznivý dopad na léčbu. Tento typ exsudátu obsahuje velké množství škodlivých látek, které mají negativní dopad na proces hojení.

Kdy se tvoří hodně exsudátu?

Nejčastější faktory nadměrné tvorby exsudátu v ráně:

  • Velikost a umístění rány
  • Onemocnění, která zvyšují únik tekutiny z kapilár (např. srdeční, renální nebo jaterní selhání)
  • Patologie rány
  • Selhání lymfatického systému
  • Zvýšená bakteriální zátěž
  • Léky (např. kortikosteroidy)
  • Přítomnost edému

Rány charakteristické nadměrnou tvorbou exsudátu.

  • Chronické bércové vředy
  • Pooperační dehiscentní rány
  • Maligní rány
  • Popáleniny
  • Zánětlivé vředy, jako např. revmatoidní vředy nebo gangrenózní pyodermie
  • Místa kožních štěpů

Problémy spojené s nadměrným množstvím exsudátu 

Pokud rána produkuje velké množství exsudátu a není vhodně léčena, spodina rány je nadměrně hydratována. To způsobuje unikání vlhkost, která působí na kůži v okolí defektu. Pokud je vlhkost zadržována pod krytím, může dojít k maceraci a kůže je náchylnější k poškození.

Vysoká hladina exsudátu může také způsobovat zápach, bolest, rozšíření rány, ztrátu proteinů, nerovnováhu tekutin a elektrolytů, zpomalené hojení nebo lokální infekci rány.

Únik exsudátu, zápach a bolestivost mohou být pro pacienty velmi nepříjemnou záležitostí a často vedou k jejich sociální izolaci. Pokud léčba není efektivní, mohou problémy spojené s nadměrným exsudátem vést k tomu, že pacient ztrácí důvěru v léčbu a nedodržuje nařízení lékaře, např. frekvenci převazů, užívání zvoleného krycího materiálu (může být těžký a objemný) nebo nutnost sedět delší dobu s nohama ve zvýšené poloze.

 

Zdroj: http://www.wounds-uk.com/…nt_10474.pdf

Může vás také zajímat

Nový systém VivanoTec Pro: pokročilou jednotku podtlakové terapie s integrovaným systémem
6. 10. 2017
Praha 6. října 2017 – Světový dodavatel zdravotnického materiálu společnost HARTMANN přináší…
Polohování pacienta
30. 1. 2017
Polohování je základní součástí prevence vzniku dekubitů. Problém může nastat, pokud pacient…
Běžné problémy s kůží a nehty na nohou u seniorů
27. 1. 2017
Dermatologické změny v oblasti nohou jsou u starších osob běžné. Stav kůže a nehtů spolu s…