Tržná poranění

Tržná poranění kůže jsou častým problémem u starších hospitalizovaných pacientů a jsou významnou příčinou špatného hojení ran u starší populace. Důvodem jejich vzniku je zejména zvýšená křehkost kůže spojená se stárnutím. Odborný text na www.woundsource.com shrnuje základní preventivní strategie zabraňující jejich vzniku a hlavní principy jejich léčby.

 

 

Prevence kožních trhlin
Prevence začíná identifikací jedinců, kteří mají vysoké riziko vzniku tržných poranění. Jsou to zejména ti, u nichž se již v minulosti podobné defekty kůže objevily, osoby s chronicky suchou pokožku, osoby s malým množstvím podkožního tuku a ti, kteří mají vyšší riziko pádu.

Preventivní strategie by měly zahrnovat:

  • posouzení kůže při přijetí a dále rutinně po celou dobu hospitalizace pacienta
  • optimalizaci nutričního stavu (což může vyžadovat doplňky stravy)
  • pravidelnou hydrataci kůže pomocí hydratačních přípravků
  • ochranu kůže pomocí oděvu (tj. dlouhé rukávy, podkolenky a kalhoty) nebo speciální ochranné prostředků (např. chrániče holení, polstrované rukávy)
  • edukaci týkající se technik bezpečné manipulace s pacienty pro pečovatele a rodinné příslušníky
  • zajištění bezpečného prostředí v okolí pacienta (tj. ochrana rohů nábytku, přiměřené osvětlení, odstranění koberců a jiných předmětů zvyšujících riziko zakopnutí, používání vhodných pomůcek pro přesun pacientů)

 

Léčba kožních trhlin

Při léčbě kožních trhlin je vhodné věnovat pozornost následujícímu:

  • Kontrola krvácení – vyvíjíme mírný tlak, dokud krvácení neustane.
  • Vyčištění rány – pomocí vody nebo fyziologického roztoku.
  • Zarovnání okrajů rány – měly by být pokud možno vráceny na původní místo a kožní lalok jemně zarovnán s okolní tkání (např. pomocí vlhké vatové tyčinky nebo prstem chráněným rukavicí).
  • Aplikace vhodného krytí – tj. síťka na bázi koloidu nebo silikonu; pěnové krytí; alginát vápenatý, pokud rána krvácí (nepoužívat adhezivní proužky).
  • Převazy – pokud je to možné, nechte krytí na ráně po dobu několika dnů.
  • Směr odstranění krytí – označte preferovaný směr odstranění (ve směru kožního laloku) na vnější straně krytí tak, aby osoba, která bude krytí odstraňovat, znovu neúmyslně ránu neobnovila.
  • Infekce  –  pozorujte ránu kvůli příznakům infekce.

 

Zdroj: http://www.woundsource.com/…d-management

Může vás také zajímat

Nový systém VivanoTec Pro: pokročilou jednotku podtlakové terapie s integrovaným systémem
6. 10. 2017
Praha 6. října 2017 – Světový dodavatel zdravotnického materiálu společnost HARTMANN přináší…
Polohování pacienta
30. 1. 2017
Polohování je základní součástí prevence vzniku dekubitů. Problém může nastat, pokud pacient…
Běžné problémy s kůží a nehty na nohou u seniorů
27. 1. 2017
Dermatologické změny v oblasti nohou jsou u starších osob běžné. Stav kůže a nehtů spolu s…