Prevence dekubitů na patě

Soubor univerzálních preventivních opatření, tak jak jsou navržena v odborném článku na www.woundsinternational.com slouží k identifikaci časných stadií dekubitů na patách. Pacienti, kteří jsou upoutáni na lůžko po dobu 12 nebo méně hodin, mají střední riziko proleženin a vyžadují pouze univerzální preventivní opatření. U pacientů se sníženou pohyblivostí a omezeným arteriální přítokem nebo citlivostí existuje vysoké riziko proleženin, a je proto nutné provést přísnější preventivní opatření.

Univerzální opatření vzniku proleženin

Univerzální opatření pro všechny pacienty na lůžku zahrnují následující činnosti:

  • Každou směnu je nutné zkontrolovat nohy a paty a zaznamenat stav integrity kůže na patách.
  • Zkontrolovat kvalitu pulsů v kotníku a na noze a přítomnost edému na patě.
  • Každý den ošetřit paty krémem.
  • Paty nemasírovat.

Prevence u pacientů upoutaných na lůžko na více než 12 hodin

Preventivní opatření pro pacienty umístěných na lůžko na více než 12 hodin zahrnuje univerzální bezpečnostní opatření a navíc další postupy:

  • Umístit paty do zvýšené polohy na polštáře.
  • Zabránit poranění třením, které může způsobit např. krycí materiál na patě.
  • Otáčet ležící pacienty každé dvě hodiny, aby byl odstraněn tlak na zadní část paty.
  • Pacient by měl opustit lůžko ihned, jakmile je to možné.
  • Naučit pacienty pohybovat kotníkem v aktivním rozsahu, cvičení mohou provádět každou hodinu v bdělém stavu.

Opatření pro velmi rizikové pacienty

Přísná opatření pro velmi rizikové pacienty imobilizované na více než 12 hodin zahrnují univerzální a preventivní opatření plus další postupy:

  • Odlehčit patu pomocí antidekubitní botičky.
  • Zkontrolovat umístění botičky na každé směně, podle potřeby ji přemístit.
  • Zabránit hyperextenzi kolene.
  • Provádět pohybová cvičení, včetně dorzální flexe nohy.
  • Je možné použít chrániče paty pro udržení flexe kotníku v úhlu 90 stupňů.
  • Pacient by měl třikrát denně opustit lůžko, pokud je to možné.

 

Zdroj: http://www.woundsinternational.com/…nt_10958.pdf

Může vás také zajímat

Správná výživa u diabetu
20. 8. 2021
Mnoho diabetiků si neuvědomuje všechna rizika, která jim hrozí. Ve chvíli, kdy vám lékař…
Sestry odpočívají Medisety
20. 11. 2020
Používejte jednorázové nástroje Peha®-instrument a balíčky MediSet® od značky HARTMANN.
Dansac Lauren ambassador stomie
5. 11. 2020
Máte pacienta se stomií? Pak jste pravděpodobně alespoň jednou řešili problém s pokožkou v…